Austrálie, Indonésie, Filipíny: Japonská encefalitida

2.2.2020
Zdravotní úřady v Australském Queenslandu informovaly o importovaném případu japonské encefalitidy. Na konci roku 2019 onemocněl dříve neočkovaný muž, který do země přijel z indonéského Bali. Podobné případy importu onemocnění z Bali byly komentovány už dříve. Včetně onemocnění 10 leté dívky v roce 1989.
Úmrtí 14 leté dívky z provincie Pangasinan na ostrově Luzon na Filipínách bylo publikováno v září 2019. Filipíny jsou endemickou zemí japonské encefalitidy. 15% případů akutních encefalitid na Filipínách je pozitivně testováno na virus japonské encefalitidy. V roce 2016 bylo hlášeno 122 laboratorně potvrzených případů, v roce 2017 už 275 případů. Vzestupný trend pak pokračoval i v roce 2018, kdy bylo hlášeno 340 případů onemocnění.
Jen necelé 1% infikovaných virem japonské encefalitdy onemocní. Ašak 20 - 30% pacientů s encefalitidou zemře a 30 - 50% přeživších má trvalé neurologické nebo psychické následky.
Nemoc je přenášena komáry rodu Culex a je silně vázána na venkovské prostředí (divocí ptáci - zejména volavky, chovy prasat). Nejúčinnější prevencí je očkování, které se doporučuje při dlouhodobém pobytu v rizikových oblastech, nebo při intenzivním riziku (pobyt na venkově, práce v přírodě apod.). Důležitá je nespecifická ochrana před bodavým hmyzem - používání oděvů z dlouhými rukávy a nohavicemi, účinných repelentů a moskytiér. Tato opatření snižují rizko i dalších onemocnění, přenášených komáry, které se často vyskují ve stejných oblastech (horečka Dengue, malárie). Komáři rodu Culex mají denní aktivitu.
Zdroje:ProMED mail arch. č.20200121.6904174, 20190908.6662929, 20190724.6584493.
MUDr. Pavel Slezák, 2. 2. 2020, 18:53