Brazílie: Žlutá zimnice, aktualizace

21.2.2019

Brazílie se nyní nachází v průběhu sezóny výskytu žluté zimnice, která trvá obvykle od prosince do května. Od roku 2016 je zaznamenáván výskyt onemocnění u zvířat i lidí v regionech, ve kterých se nemoc dříve nevyskytovala. Nově byl po téměř pěti letech zaznamenán případ žluté zimnice u člověka také ve státě Paraná.
V sezóně 2016/2017 bylo hlášeno 778 případů onemocnění, z toho 262 osob zemřelo. V následující sezóně 2017/2018 to už bylo 1376 případů a 483 úmrtí. V aktuální sezóně bylo zatím zaznamenáno 36 laboratorně potvrzených případů, včetně 8 úmrtí.
V odpovědi na šíření žluté zimnice Brazílie posílila systémy aktivního vyhledávání oneocnění u lidí i u zvířat a přijala rozsáhlé vakcinační programy. Pro uspokojení obrovské spotřeby vakcín bylo přistoupeno k frakcionovanému očkování, kdy je podávána jedinci jen jedna pětina obvyklé dávky vakcíny. Díky tomu mohlo být v roce 2018 naočkováno více než 13 milionů osob ve státě Sao Paulo, 6,5 milionů ve státě Rio de Janeiro a téměř 2 milony ve státě Bahía. To představuje proočkovanost populace kolem 50%. V některých správních obvodech už byla docílena hodnota proočkovanosti přes 95%. Intenzivní vakcinační kampaň má za cíl především zabránit městké formě šíření nemoci, kdy je zdrojem viru člověk a nemoc se šíří obrovskou rychlostí s mnoha nemocnými a mrtvými. Poslední taková epidemie proběhla před čtyřmi lety v Angole.
Přestože Brazílie nevyžaduje očkování proti žluté zimnici jako podmínku pro vstup do země, je pro cestovatele nanejvýš nutné očkování před cestou do Brazílie absolovovat. Mělo by být provedeno nejpozději 10 dní před zamýšlenou cestou. Podle rozhodnutí Světového zdravotnického shromáždnění, které akceptovaly všechny členské země, je očkování proti žluté zimnici platné celoživotně. To platí i pro dříve provedená očkování u nichž záznam v mezinárodním očkovacím průkaze uvádí platnost na 10 let.

Zdroje:
Yellow fever – Brazil, Disease outbreak news, 11 February 2019, WHO.
ProMedmail, arch.č. 20190208.6305966