Česko, Maďarsko, Rakousko, Slovensko: virový zánět jater typu A

26.6.2025

Od ledna do května 2025 hlásí středoevropské země (Česko, Maďarsko, Rakousko a Slovensko) vyšší, než očekáváný výskyt virového zánětu jater (hepatitidy, žloutenky) typu A. Onemocnění jsou hlášena zejména u lidí z komunity bezdomovců, uživatelů drog a rómů.

Česká republika zaznamenala od ledna do května 2025 celkem 600 případů hepatitidy A s velkým podílem onemocnění u dětí (1 – 9 let, 131 případů). Došlo k šesti úmrtím u osob s přidruženým onemocněním, či závislostí na alkoholu, nebo drogách.

Maďarsko hlásí za stejné období 530 případů, převážně u bezdomovců z okolí Budapešti.

Rakousko eviduje 87 potvrzených případů žloutenky typu A, což je za 5 měsíční období více, než za celý rok 2024 (73 případů). Byla hlášena 3 úmrtí. Opět se převážně jedná o bezdomovce a uživatele drog.

Slovensko se potýká s epidemií hepatitidy A už od roku 2022. Nejvíce případů bylo zaznamenáno v letech 2023 a 2024, kdy také došlo každý rok ke 2 úmrtím. Do května 2025 pak bylo hlášeno 880 onemocnění. Převažují případy v rómské komunitě.

Lokální výskyt s prokázanou souvislostí na onemocnění v Maďarsku byl hlášen také z Německa.

Evropské centrum pro kontrolu nemocí (ECDC) hodnotí situaci jako vážnou. Vysoké riziko je zejména v komunitách osob s nízkou úrovní osobní hygieny. Závažný průběh nemoci lze očekávat u pacientů s přidruženými chorobami, zejména s postižením jater, u konzumentů alkoholu a drog. Šíření nákazy napříč státy lze očekávat.

Protiepidemická opatření jsou cílená na včasné vyhledávání nemocných a jejich kontaktů, zvyšování úrovně osobní hygieny, zvláště v komunitách, kde je nízká a zejména očkování. Jak postexpoziční, tak preventivní, opět zejména v nejvíce ohrožených komunitách.

Zdroje:

Rapid Risk Assessment: Multi-country outbreak of hepatitis A in the EU/EEA,  18 June 2025, ECDC.

Enesco A.: Spike in Hepatitis A Cases Hits Vulnerable Communities in Central Europe. European Medical Journal, 24. Jin 2025.

 

MUDr. Pavel Slezák, 26.6.2025, 15:04