Sezóna výskytu Západonilské encefalitidy v Evropě vrcholí. Začíná obvykle v červnu a končí v listopadu. Od začátku sezóny do 20. 7. 2022 bylo v Evropě nahlášeno celkem 21 onemocnění u lidí a 6 ohnisek nákazy mezi ptáky. Případy hlásí zejména Itálie (15 humánních onemocnění, z toho 4 úmrtí, 5 ohnisek u ptactva), Řecko (4 onemocnění) a Srbsko (2 případy). Z Německa bylo hlášeno 1 ohnisko u ptáků, bez prokázané nákazy osob. Ve srovnání s předchozími lety jde o průměrný výskyt.
Západonilská encefalitida je virová infekce, která může vést k zánětu mozku a mozkových blan. Virus západonilské ecefalitidy (West-Nile Virus - WNV) je přenášen komáry, rezervoárem nákazy mohou být ptáci. Podobně jako člověk, mohou onemocnět také koně. Onemocnění bývají hlášena zejména v zemích jižní, západní a východní Evropy od 60. let 20. století. Virus byl poprvé izolován už v roce 1937 v Ugandě. Od té doby je popisován jeho výskyt v mnoha oblastech světa. Za celosvětové rozšíření mohou zřejmě migrující ptáci.
Tak jako u jiných podobných neuroinfekcí, i infekce WNV je jak u zvířat, tak u lidí ve velké části bezpříznaková. Jen asi 10 - 20% infikovaných má nějaké obtíže. Od pouhé horečky až po invazivní infekci nervové tkáně s možností trvalých následků, nebo i smrti (smrtnost při rozvoji neuroinfekce se udává až 17%).
Kromě přenosu komáry byl popsán také přenos transfúzí krve, nebo při transplantaci orgánů a tkání. V USA byl v minulosti popsán také vertikální přenos z matky na dítě a přenos kojením.
Očkování proti WNV infekci není k dispozici. Prevencí je ochrana před poštípáním komáry, zvláště v oblastech, kde je hlášen výskyt WNV infekcí. Dále veterinární a hematologická opatření (vyšetřování dárců, karanténování odebrané krve, hlášení zdravotních obtíží dárců ještě 15 dní po odběru).
Zdroje:
ProMedmail arch.č. 20220726.8704609.
Factsheet about West Nile virus infection, ECDC (ecdc.europa.eu, acc. 28 Jul 2022).
West Nile Virus, CDC, Atlanta, USA (cdc.gov/westnile, acc. 28 Jul 2022).
MUDr. Pavel Slezák, 28. 7. 2022, 13:25.