Švédsko: Tularémie

23.8.2019
Neobvykle vysoký výskyt Tularémie v letošním roce hlásí Švédsko. Od začátku roku evidují už 212 laboratorně potvrzených případů onemocnění u lidí. To je více než dvojnásobek obvyklých hodnot. Nejvyšší výskyt tohoto onemocnění však bývá až na přelomu léta a podzimu, zejména v září. Lze tedy očekávat ještě další zhoršování situace. Nejvíce případů je z centrálních regionů Švédska (Dalarna, Gavleborg, a Orebro). Převažuje pravděpodobný přenos infekce bodavým hmyzem.
Tularémie je bakteriální infekce (původce Francisella tularensis). Zdrojem jsou teplokrevní živočichové, nejvíce hlodavci, zejména zajíci a králíci. V místech výskytu nemoci vznikají přírodní ohniska. Přenos může být přímý, kontaktem s tkání nemocných zvířat, při poranění, vdechnutím kontaminovaného aerosolu či požitím nedostatečně upraveného masa, nebo kontaminované vody. Nepřímý přenos hmyzím vektorem zprostředkovávají klíšťata a komáři. Nemoc se projevuje podle místa vstupu infekce do organismu. Nejčastější je tzv. ulceroglandulární forma, kdy  se na kůži vytvoří vřed a jsou zduřelé spádové lymfatické uzliny. Při požití se nemoc projeví horečkou, bolestmi břicha, při vdechnutí zápalem plic. Plicní forma je nejzávažnější s vysokou smrtností. Proto je původce tularémie považován za potenciální biologickou zbraň. Nemoc se vyskytuje převážnš v mírném klimatickém pásmu na severní polokouli. Skandinávské země mají tradičně vysoký výskyt.
Zdroj: ProMed mail arch.č.20190814.6622351.
MUDr. Pavel Slezák, 23.8.2019, 10:02.