Tanzánie: Horečka Marburg

21.1.2025

Světová zdravotnická organizace informovala o výskytu horečky Marburg v Tanzánii 14. 1. 2025. Onemocnění bylo laboratorně potvrzeno 20. 1. 2025. K tomuto datu je známo 25 podezřelých a jeden potvrzený případ ze severozápadního regionu Kagera.

Předchozí potvrzený výskyt horečky Marburg byl v Tanzánii hlášen v březnu 2023 ze stejného regionu. Trval 2 měsíce, onemocnělo 9 lidí, z toho 6 zemřelo.

Tanzánie přijala protiepidemická opatření a pokračuje epidemiologické šetření a trasování kontaktů.

Rezervoárem viru Marburg jsou kaloni, široce rozšíření v celé Africe. Jakmile dojde k nákaze člověka, může se nemoc dále šířit k dalším lidem přímým kontaktem s nemocným, s jeho sekrety, exkrety a tělními tekutinami. Popisovány jsou i případy nákazy pohlavním stykem s osobami v rekonvalescenci po prodělaném onemocnění.

Ojedinělé případy i menší ohniska nákazy byla v minulosti hlášena z Angoly, DR Kongo, Rovníkové Guinee, Keni, Ghany, Guinee, Rwandy, Jižní Afriky (import ze Zimbabwe) a Ugandy. Poslední větší výskyt byl hlášen z Rwandy od září do prosince 2024.

Onemocnění u cestovatelů je velmi vzácné, ojedinělé případy byly zaznamenány u osob, trávících delší dobu v podzemních prostorách (doly, jeskyně), obydlených netopýry.

Při cestování je třeba se vyhýbat kontaktu se zvířaty, živými či mrtvými a jejich exkrementy. V oblastech se známým rizikem nákazy není vhodné vstupovat do podzemních prostor, obývaných netopýry bez ochranných prostředů. Je třeba se rovněž vyvarovat kontaktu s nemocnými a jejich tělesnými tekutinami. Rizikové jsou zejména pohřební a šamanské rituály.

Horečka Marburg patří mezi krvácivé horečky, podobně jako třeba Ebola. Není k dispozici vakcína ani specifické antivirotikum. Při ošetřování nemocných a manipulaci s biologickým materiálem je třeba dodržovat přísná izolační opatření.

Zdroj: Marburg virus disease in Tanzania, Travel Health pro, UK Health Security Agency, NaTHNaC, 20 January 2025.